第158章放疗制定,心灵之旅,海阔天空……
“当然,虽然是全脑放疗,但海马区的重要性不用我多说了吧?”
“你可一定要保护好了—”
恭有良又特意强调道。
所谓“海马区”,其实是人体大脑负责记忆和学习的关键区域之一。
对认知、情感健康、记忆,和空间导航都功能都具有重要意义。
近些年的放疗研究表明,海马区位置较深,肿瘤转移概率低於5%,而海马区的神经干细胞损伤又是全脑放疗后神经认知功能障碍的重要原因!
所以,儘管全脑放疗是在如同大炮打蚊子般进行地毯式轰炸,但这个过程中,能否保护好海马区,可是一项技术含量颇高的挑战。
也是证明医生水平高低的关键。
以前,不少病人接受全脑放疗后很快就出现了严重的副作用,比如认知障碍、听力视力受损,甚至放射性脑坏死、全脑衰竭。
这可能就是保护区域规划不当。
或者说是见识和技术不到家,也是时代和医疗技术的局限性。
可如今,在全脑放疗中,海马区已成为医生必须规划的保护区域,放疗的射线规划也更加精准。
无论是杀伤的“靶区”,还是避免照射的“保护区”,乃至於放射线的剂量把控—”
这些都是科研与时代进步的具体体现,更是放疗患者的福音。
“我明白,海马结构包括海马、齿状回、下托其中海马和齿状回是主要构成,也是我们重点保护区域。”
沈默嘴角微微上扬,露出一抹温和而自信的笑容,接著又说:
“这些您上次都详细讲过,並不难掌握。”他轻轻耸了耸肩,“而且咱们医院的ct
和mri图像融合技术挺先进的,勾画保护区相对容易些,或者说是很简单。”
“我先尝试操作一下吧———”
他所谓的“比较先进、相对容易”当然是相对比南医二院的机器来说。
在某些机器的先进程度方面而言,新建的深城医院,確实比南医二院还要强上一筹。
“简单么?那你不妨试试。”恭有良鼻子里轻轻哼了两声,倒也不去反驳,只是眼神中透看一丝暗戳戳的期待,拭目以待。
宋豪宇和谭苹苹也瞬间来了精神,两人身体前倾,眼晴瞪得溜圆,聚精会神地盯著,等著看好戏。
虽说几人相处不过半个多月,但大家都发现,沈默同学的学习能力,强的惊人。
实验技巧方面暂且不提。
哪怕是给病人定位贴放疗膜这种看似简单的小事,他只需看上两遍,就能做得有模有样,甚至还常常能提出自已独到的优化方案。
在之前其他病人的放疗靶区勾画上,他也时常能提出新颖独特的看法,而且这些看法还常常得到恭有良的大力推崇。
要知道,放疗的靶区和保护区勾画,对肿瘤医生的肿瘤生物学认知,和影像学判读能力,可都是极大考验。
能做到这一点,著实不易。
“好的,没问题!目前国际上常用的海马勾画有三种方法,”沈默笑著接过键鼠,一边操作,一边自顾自地说看一些勾画技巧。
“第一种是单纯的ct勾画,医生需要要对颅脑的空间结构有极为清晰的认识,只有这样,才能仅仅依靠ct定位,儘可能准確地勾画出海马区域。”
“不过这种方法已经渐渐淘汰了。”沈默笑著摇摇头,又接著说: